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Consultation - Le Jour d'Après
Antoine
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  • 08/04/2020 00:58
  • Nouvelle proposition à La consultation
    Revaloriser honoraires des médecins généralistes
    Les honoraires des médecins généralistes est de 25€ actuellement en France tandis qu’il est à 47€ en moyenne en Europe. Une revalorisation pourrait favoriser le déclin des déserts médicaux, en revalorisant cette spécialité de la médecine.
  • 08/04/2020 00:49
  • Nouvelle proposition à La consultation
    Rôles du pharmacien de demain
    Les pharmaciens, tout comme les médecins et dentistes français, sont parmi les mieux formés au monde, spécialiste du médicament, leur formation comprend également des cours de biologie, de physiologie, de phytothérapie… Cependant, dans les faits le pharmacien est bien trop souvent réduit à un rôle de commerçant plutôt qu’à sa fonction de soignant et ses connaissances pas assez mises au profit du patient. Décommercialiser la pharmacie. En effet, le pharmacien est le seul professionnel médical qui de par sa rémunération a une logique commerciale, or la santé ne doit pas être un commerce. Ainsi, plutôt que de rémunérer le pharmacien en fixant des honoraires à la boîte de médicaments dispensée, pourquoi ne pas fixer des honoraires à l’acte réalisé, comme c’est le cas avec les autres professions de santé. Ainsi, on peut imaginer des honoraires selon l’acte réalisé car le travail n’est pas le même entre délivrer une ordonnance à une personnes âgée, une femme enceinte, une personne poly-médicamentée ou encore faire des mesures pour de contentions ou d’attelles… Ainsi, une rémunération à l’acte serait plus adaptée pour prendre le temps plutôt que d’enchaîner les patients pour maintenir une rentabilité de l’officine et permettrait l’apparition de nouvelles missions. Mettre en place des entretiens pharmaceutiques systématiques et remboursés pour l’instauration de nouveaux traitements complexes (comme les ALD par exemple). En pratique, il est difficile pour un patient de comprendre son traitement en 5 minutes au comptoir. Ainsi, disposer d’un RDV entre le patient et le pharmacien durant lequel ce dernier prend le temps d’expliquer le traitement (conseils de prise, posologie, règles hygiéno-diététique...), étudie la pharmacologie des prescriptions pour voir si d’autres molécules sont plus adaptées compte tenu du contexte de vie du patient et selon les autres traitements en cours ou passés du patient. De même, il faudrait un suivi régulier dans le temps des patients ALD, afin de s’assurer de l’observance de leur traitement et à défaut comprendre et voir avec eux comment faire pour qu’il s’approprie celui-ci (changer de forme pharmaceutique, effets indésirables trop importants, complexité du traitement …). Tout ceci en faisant un retour prescripteur afin de prendre une décision concertée entre patient-prescripteur-pharmacien. Prescriptions des examens biologiques par les pharmaciens d’officine (n’oublions pas que la biologie est aussi un champ de la pharmacie, 70% des biologistes médicaux sont des pharmaciens) uniquement dans le but de surveiller l’efficacité ou les effets indésirables d’un traitement médicamenteux, tel que l’INR, le suivi des fonctions hépatique ou rénale (comme cela est fait au Canada) et bien évidemment en transmettant ces résultats au prescripteur afin d’envisager les suites à donner. Avoir un pharmacien référent pour chaque patient, comme on a un médecin traitant, ou un dentiste. L’idée étant de renforcer le suivi thérapeutique des patients, car le pharmacien est au carrefour des autres professionnels de santé en faisant le lien entre les prescriptions des généralistes, médecins spécialistes, dentistes, sage-femmes, infirmières… pour prévenir les interactions les contradictions thérapeutiques, avec un retour aux prescripteurs si une amélioration est possible dans le traitement. Ceci ne veut pas dire qu’un patient ne pourrait pas se rendre dans une autre pharmacie, mais que dans ce cas le pharmacien occasionnel puisse contacter le pharmacien référent afin de s’adapter au mieux au patient (antécédents, traitements en cours, habitudes, mode de vie…) pour tendre vers une médecine personnalisée et centrée sur chaque individu. Autoriser des protocoles de fin de traitement instaurés par le pharmacien, avec retour et avis du prescripteur pour limiter la surconsommation de médicaments et les abus, comme avec les anxiolytiques et hypnotiques prescrits et consommés à outrance en France.
  • 05/04/2020 00:39
  • Nouvelle proposition à La consultation
    Revaloriser les salaires des externes et internes
    Les professions médicales en devenir à savoir les externes et internes en médecine, pharmacie et odontologie, font tourner les hôpitaux et sans eux la plupart des centres hospitaliers ne fonctionneraient plus ou pas correctement. Actuellement exploités par l’hôpital, ils sont rémunérés de la façon qui suit, variant selon les années d’études : Externes : 129,60€ à 280,89 € brut/mois pour des mi-temps Internes : 16 605,13 € à 25 500,55 € brut/an pour des horaires allant bien au-delà de 35h Pour leur permettre de vivre décemment, il faudrait revaloriser ces salaires et ne serait-ce que de les mettre au smic serait un grand pas.
  • 04/04/2020 22:19
  • Nouvelle proposition à La consultation
    Éclairage public à détecteur automatique
    Favoriser dans la mesure du possible l’installation d’éclairages publiques nocturnes LED à détection automatique pour éviter la consommation inutile d’électricité et réduire la pollution lumineuse.
  • 04/04/2020 22:13
  • Nouvelle proposition à La consultation
    Casier judiciaire vierge pour tout élu
    De la même façon que cela se fait pour de nombreuses professions, il faudrait inscrire dans la loi que seuls ceux qui ont un casier judiciaire vierge peuvent être éligibles, aussi bien pour un mandat local, régional ou national.
  • 04/04/2020 19:56
  • Nouvelle proposition à La consultation
    Geste de premier secours inclus dans le bac
    Les gestes de secours permettent de sauver de nombreuses vies chaque année or comparé à d’autres pays, trop peu de Français sont formés à ces premiers. Ainsi, pourquoi ne pas inclure la formation des gestes de premiers secours pour l’obtention du baccalauréat voire même du brevet ? Ceux-ci pourraient par exemple être dispensés par les professeurs de sports (après formation des ces derniers) sur des heures dédiées.
  • 04/04/2020 19:55
  • Nouvelle proposition à La consultation
    Geste de premier secours inclus dans le bac
    Les gestes de secours permettent de sauver de nombreuses vies chaque année or comparé à d’autres pays, trop peu de Français sont formés à ces premiers. Ainsi, pourquoi ne pas inclure la formation des gestes de premiers secours pour l’obtention du baccalauréat voire même du brevet ? Ceux-ci pourraient par exemple être dispensés par les professeurs de sports (après formation des ces derniers) sur des heures dédiées.
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